Muster einer Einwilligungserklärung nach § 4 Abs. 1 Satz 2 Nr. 4 FreiwFortbV
Einwilligungserklärung nach § 4 Abs. 1
Satz 2 Nr. 4 FreiwFortbV
Ich willige ein, dass meine beiliegende Mitteilung nach § 4 Abs. 1 Satz 2 Nr. 3 FreiwFortbV, dass ich Inhaber einer Seminarerlaubnis nach § 31 Abs. 1 FahrlG für Seminare nach § 2 a StVG bin und an einem mindestens eintägigen Einweisungslehrgang zur Durchführung des Fortbildungsseminares für Inhaber der Fahrerlaubnis auf Probe teilgenommen habe, an die Bundesanstalt für Straßenwesen übermittelt wird und die in der Mitteilung enthaltenen personenbezogenen Daten von der Bundesanstalt für Straßenwesen für Zwecke der Evaluation gem. § 6 FreiwFortbV verwendet werden.
Ich bin auf die Freiwilligkeit dieser Einwilligung hingewiesen worden.
Datum Unterschrift
Muster einer Einwilligungserklärung nach § 4 Abs. 3 Satz 2 Nr. 5 FreiwFortbV
Einwilligungserklärung nach § 4 Abs. 3
Satz 2 Nr. 5 FreiwFortbV
Ich willige ein, dass meine beiliegende Mitteilung nach § 4 Abs. 3 Satz 2 Nr. 4 FreiwFortbV, dass ich Erfahrungen in der Durchführung von Pkw-Verkehrssicherheitstrainings und in der Arbeit mit Jugendlichen oder jungen Erwachsenen habe, einem nach der Norm DIN EN ISO 9001:2000-12 zertifizierten Qualitätsmanagementsystem unterliege und an einem eintägigen, besonderen Einweisungslehrgang in die praktischen Sicherheitsübungen für Fahranfänger teilgenommen habe, an die Bundesanstalt für Straßenwesen übermittelt wird und die in der Mitteilung enthaltenen personenbezogenen Daten von der Bundesanstalt für Straßenwesen für Zwecke der Evaluation gem. § 6 FreiwFortbV verwendet werden.
Ich bin auf die Freiwilligkeit dieser Einwilligung hingewiesen worden.
Datum Unterschrift